Чи завжди підвищення тропоніну свідчить про інфаркт міокарда?

від 250 ₴

20 квітня 2026 р. – 31 грудня 2029 р. · Онлайн курс

7 балівЕлектронний навчальний курс7 год.

Підвищення тропоніну та інфаркт міокарда — дві клінічні реалії, що нерідко розглядаються як синоніми, однак сучасна кардіологія вимагає значно тонішого підходу до їх диференціації. Цей онлайн-курс розроблений для лікарів, які щодня стикаються з інтерпретацією лабораторних даних і прагнуть приймати обґрунтовані клінічні рішення в умовах діагностичної невизначеності.

Висока чутливість сучасних тропонінових тестів (hs-cTn) створює серйозні виклики диференційної діагностики у повсякденній клінічній практиці. Впровадження високочутливих аналізів дозволило виявляти ушкодження міокарда на ранніх етапах і суттєво скоротити час до прийняття рішення про реперфузію. Водночас зросла кількість випадків, коли підвищення тропоніну зумовлене не атеросклеротичним розривом бляшки, а іншими механізмами: перевантаженням тиском, запаленням, нирковою недостатністю чи системним стресом.

Згідно з Четвертим універсальним визначенням інфаркту міокарда (Fourth Universal Definition of Myocardial Infarction), діагноз ІМ вимагає не лише зростання або зниження рівня hs-cTn, а й обов’язкової наявності клінічних ознак гострої ішемії.

Алгоритми швидкої стратифікації ризику 0/1h та 0/2h, рекомендовані ESC (Європейським товариством кардіологів), дозволяють протягом 1–2 годин надійно виключити або підтвердити ГІМ з використанням серійних вимірювань hs-cTn.

Після проходження курсу лікар набуде компетентностей щодо інтерпретації результатів hs-cTn у клінічному контексті, застосування Четвертого універсального визначення ІМ, диференціації гострого та хронічного пошкодження міокарда, побудови діагностичного алгоритму, використання BNP, NT-proBNP і D-димеру, визначення показань до ехокардіографії, КТ-ангіографії та МРТ серця, а також застосування протоколів 0/1h та 0/2h.

Курс розроблено для кардіологів, терапевтів, лікарів відділень невідкладної допомоги та сімейних лікарів, які прагнуть підвищити клінічну компетентність у галузі біомаркерної діагностики. Навчання дає НМО-бали для безперервного професійного розвитку відповідно до вимог МОЗ України.

Програма заходу

•
Заняття
•
00:00
•
Конспект до заняття
•
Клінічні задачі до заняття
•
Опитування до курсу
•
Тестування БПР до курсу

Застереження

інформація були зібрана автоматично, перевіряйте актуальність на сайті провайдера

Часті питання

Які основні патофізіологічні механізми лежать в основі підвищення рівня тропоніну при станах, не пов’язаних з гострою ішемією міокарда?: :null
Як відрізнити гострий інфаркт міокарда 2 типу від гострого пошкодження міокарда?: :null
Яка діагностична та прогностична цінність динаміки рівнів тропоніну (дельта-тропонін) при різних клінічних сценаріях?: :null
Які особливості інтерпретації рівнів тропоніну у пацієнтів з хронічною хворобою нирок, сепсисом та тромбоемболією легеневої артерії?: :null
У яких випадках підвищення тропоніну має сприятливий прогноз і не потребує агресивної діагностичної тактики?: :null,
Яка роль натрійуретичних пептидів (BNP, NT-proBNP) та D-димеру в диференційній діагностиці болю в грудній клітці та підвищення тропоніну?: :null
Чи існують гендерні та вікові відмінності референтних значень високочутливого тропоніну і як їх враховувати?: :null
Як правильно кодувати стани «пошкодження міокарда» та «інфаркт міокарда» згідно з МКХ-10, виходячи з рівня тропоніну та клінічних даних?: :null

Додаткова інформація

Формат: Онлайн курс
Кількість навчальних годин