УЗ-діагностика пухлин та метастазів печінки: сучасні методи, настанови, проблеми та помилки
від 620 ₴
19 березня 2026 р. – 19 березня 2028 р. · Онлайн курс
ЕНК|10 балів БПР|Номер заходу № 1024811
Тестування ЕНК необхідно пройти з 19.03.2026-19.03.2028
Чому це важливо знати:
Термінологія змінилася — і ваш діагноз тепер повинен бути точнішим. Термін «цироз» більше не є тільки морфологічною категорією — це операційна концепція ризику. Методи сучасної ультразвукової діагностики дозволяють експертам переходити від пасивного описання патологічних змін до активного управління ризиком декомпенсації. Ви дізнаєтесь, як термін cACLD (хронічне розширене захворювання печінки) змінює клінічне мислення та як це впливає на вибір стратегій профілактики.
Неінвазивна доказова база трьох методів — це ваша нова “суперсила”. Біопсія печінки перестала бути рутинним методом верифікації цирозу. Замість цього існує послідовна логіка комбінування УЗ-ознак, еластографії, лабораторних маркерів та доплер-гемодинаміки. Цей комплексний підхід надає експертам впевненість у діагнозі без інвазивних процедур і дозволяє планувати спостереження та лікування на основі даних.
Реконцептуалізація «ремоделювання» — шлях від цирозу до надії. Портальна гіпертензія визначає майже все у долі пацієнта з циротичною печінкою — від ризику кровотечі до потреби в ендоскопічному скринінгу та профілактичному лікуванні. Критерії Baveno VII дають вам чіткі орієнтири для класифікації пацієнтів без дорогих і небезпечних процедур типу HVPG-вимірювання.
Клінічні “пастки”: УЗД чітко показує цироз — значить можу встановити діагноз без лаб і доплера. CSPH вже є — значить потрібна ургентна ендоскопія всім. Еластографія дала 16 kPa — це цироз, лікувати безплідно.
Практичні навички після майстер класу: побудова “доказового ланцюга” від морфології до клінічного ризику; розпізнавання етіологій на УЗД — відмежування сценаріїв; інтегрована оцінка еластографії + доплера + морфології = ризик-стратифікація в одному висновку.
Мова: українська. Доступ без обмежень.
Програма заходу
- •
Організація обстеження та протокол сканування печінки
- •
Базові та розширені режими УЗД
- •
сірошкальне зображення
- •
доплерографія
- •
мікросудинна візуалізація (низькошвидкісний кровоплин)
- •
тривимірне УЗД (за можливості)
- •
еластографія (для фону та обмежено для вогнищ)
- •
Контрастно-підсилене ультразвукове дослідження печінки
- •
техніка введення контрасту, фази, типові патерни
- •
стандартні протоколи та контроль якості
- •
Сучасні позаультразвукові методи (коли і навіщо)
- •
комп’ютерна томографія з контрастуванням (багатофазна)
- •
магнітно-резонансна томографія з контрастуванням, включно з гепатобіліарними контрастними речовинами
- •
позитронно-емісійна томографія/комп’ютерна томографія (за показами)
- •
навігаційні технології: суміщення з КТ/МРТ, прицільна біопсія під контролем УЗД (за можливості)
- •
Стандарти опису вогнищевого утворення печінки
- •
локалізація за сегментами, кількість, розміри
- •
контури, капсула/псевдокапсула, внутрішня структура
- •
ехогенність, однорідність, «ореол», акустичні ефекти
- •
судинні патерни, інвазія судин, тромбоз
- •
супутні ознаки: жовчні протоки, лімфовузли, асцит
- •
Доброякісні ураження
- •
кісти (прості/ускладнені), паразитарні ураження
- •
гемангіома
- •
вузлова гіперплазія
- •
аденома
- •
Псевдовогнища та фонові зміни
- •
стеатоз і ділянки збереженої паренхіми
- •
цироз, регенераторні та диспластичні вузли
- •
запальні та травматичні зміни, абсцеси
- •
Первинні злоякісні пухлини печінки
- •
гепатоцелюлярна карцинома
- •
холангіокарцинома
- •
ключові ознаки на УЗД/контрастному УЗД та покази до КТ/МРТ
- •
Метастази печінки
- •
типові морфологічні варіанти та атипові форми
- •
дрібні метастази: зони ризику пропуску, стратегія пошуку
- •
оцінка поширеності та супутніх ознак
- •
Проблеми діагностики та обмеження методу
- •
вплив фону (стеатоз/цироз) на видимість уражень
- •
маскування та імітація вогнища (псевдовогнища, артефакти)
- •
обмеження доплера та еластографії для характеристики пухлин
- •
інтерпретація множинних дрібних вогнищ
- •
Настанови та клінічні алгоритми
- •
підхід до підозри на гепатоцелюлярну карциному (ризикові групи, маршрутизація)
- •
застосування контрастного УЗД для диференціації вогнищ печінки
- •
Типові помилки (і як їх уникнути)
- •
неповний огляд сегментів, неправильні налаштування, хибні артефакти
- •
неправильна оцінка судинності (PRF/фільтр/кут)
- •
«ярлик» без стандартного опису та без тактики
- •
недооцінка множинності/тромбозу/лімфаденопатії
- •
помилки інтерпретації на фоні стеатозу та цирозу
- •
Підсумок: структурований висновок і тактика після УЗД
- •
контроль
- •
направлення на контрастне УЗД / КТ / МРТ
- •
покази до біопсії
- •
шаблони формулювань висновку
Застереження
інформація були зібрана автоматично, перевіряйте актуальність на сайті провайдера
Наші спікери
Зюзь Наталія
Лікар радіолог вищої категорії. PhD В.О. доцента кафедри терапевтичних дисциплін Чорноморського Національного університету імені Петра Могили
Додаткова інформація
- Формат
- Онлайн курс
- Кількість навчальних годин
- 10 год.
- Мова
- Українська
- Номер заходу
- 1024811