Тотальна внутрішньовенна анестезія у дітей: доказовий підхід
від 325 ₴
27 лютого 2026 р. – 28 лютого 2027 р. · Онлайн курс
TIVA у дітей є важливим компонентом сучасної педіатричної анестезіології на тлі розвитку фармакології, інфузійних технологій та нейромоніторингу. Збільшення кількості малоінвазивних втручань, нейрохірургічних та ЛОР-операцій, а також необхідність безпечного ведення пацієнтів з ризиком злоякісної гіпертермії зумовлюють потребу в прогнозованих та керованих альтернативах інгаляційній анестезії.
На цьому заході ви дізнаєтеся про педіатричні особливості фармакокінетики й фармакодинаміки препаратів для TIVA, які унеможливлюють пряме перенесення дорослих протоколів у дитячу практику. Ви розглянете раціональне дозування пропофолу, вибір опіоїдного компоненту, принципи застосування міорелаксантів, профілактику синдрому тривалої інфузії пропофолу та навчитесь уникати клінічних ризиків, пов’язаних з віком і супутніми станами.
Після навчання ви зможете обґрунтовано обирати TIVA залежно від віку та клінічного контексту, безпечно застосовувати TCI відповідно до педіатричних фармакокінетичних моделей і правильно інтерпретувати дані pEEG, нейром’язового й аналгезіологічного моніторингу.
- •
Визначення TIVA та місце методу в сучасній педіатричній анестезіології
- •
Фармакологічні основи TIVA у дітей
- •
Гіпнотики: механізми дії, класифікація, вікові особливості
- •
Опіоїдні анальгетики: опіоїдні рецептори, анальгетична сила, клінічний вибір
- •
Міорелаксанти: типи, механізми дії, особливості нейром’язового з’єднання у дітей
- •
Пропофол як базовий препарат TIVA
- •
Роль пропофолу в розвитку концепції TIVA
- •
Фармакокінетика й фармакодинаміка у дітей
- •
Дозування: індукція, підтримка, седація
- •
Побічні ефекти й синдром інфузії пропофолу (PrIS)
- •
Регуляторні та вікові обмеження застосування у дітей
- •
Інші гіпнотики й ад’юванти
- •
Тіопентал натрію: показання та обмеження
- •
Етомідат: гемодинамічна стабільність і ризик адреналової супресії
- •
Мідазолам: роль у премедикації та підтриманні анестезії
- •
Кетамін і кетофол: показання, переваги та недоліки
- •
Дексмедетомідин: awake-анестезія
- •
Опіоїдний компонент TIVA
- •
Фентаніл, альфентаніл, суфентаніл, реміфентаніл: порівняльна характеристика
- •
Особливості застосування у новонароджених та немовлят
- •
Налоксон: безпека та алгоритм реверсії
- •
Переваги комбінації пропофол + реміфентаніл
- •
Міорелаксація при TIVA у дітей
- •
Вікові особливості чутливості до міорелаксантів
- •
Сукцинілхолін: ризики у педіатрії
- •
Атракурій, цисатракурій, векуроній, рокуроній
- •
Сугамадекс: сучасний підхід до реверсії
- •
Фармакокінетика та TCI у дітей
- •
Компартментні моделі та контекстнозалежний період напіввиведення
- •
Принципи TCI (Target-Controlled Infusion) при TIVA
- •
Педіатричні моделі пропофолу: Kataria та Paedfusor
- •
TCI реміфентанілу: моделі Minto та Eleveld
- •
Практичні обмеження та ризики TCI у дітей
- •
Переваги та недоліки TIVA у дітей
- •
Клінічні переваги: ЛОР, нейрохірургія, злоякісна гіпертермія, нейромоніторинг
- •
Обмеження та потенційні ускладнення
- •
Порівняння з інгаляційною анестезією
- •
Моніторинг безпеки та глибини анестезії
- •
pEEG (BIS, SedLine, Entropy, Narcotrend, Conox)
- •
Масив спектральної щільності (DSA)
- •
Моніторинг болю (ANI, NIPE, NOL)
- •
Нейром’язовий моніторинг (TOF, PTC, кількісна нейроміографія)
- •
Клінічні акценти й практичні рекомендації
- •
Вибір схеми TIVA залежно від віку та клінічного контексту
- •
Типові помилки та способи їх уникнення
- •
Алгоритм безпечного застосування TIVA у дітей
- •
Q&A-сесія
Наші спікери
Денис Сурков
лікар-анестезіолог дитячий, доктор медичних наук
заступник медичного директора з дитячої анестезіології ВП «Лікарня Св. Миколая» ТМО 1, м. Львів
медичний директор школи тактичної медицини на базі 184 Навчального центру Академії Сухопутних військ ЗСУ
медичний директор з ТССС Всеукраїнської Ради з реанімації
інструктор, сертифікований NAEMT (National Association of Emergency Medical Technicians), із правом викладання курсу першої допомоги постраждалим в бою ТССС (Tactical Combat Casualty Carе)
Додаткова інформація
- Формат
- Онлайн курс
- Кількість навчальних годин