Мальнутриція – це фактор, який прямо визначає якість життя. У паліативній допомозі помилки в нутритивній підтримці можуть спричинити аспірацію, інфекційні процеси або рефідинг-синдром з фатальними наслідками. Щоб уникати ускладнень, необхідно своєчасно проводити скринінг та правильно вибирати метод харчування.

На цьому заході ви розглянете сучасні доказові підходи до нутритивної підтримки дітей у клінічній та паліативній практиці. Ви навчитесь оцінювати ризики, обирати між ентеральним і парентеральним шляхами, вчасно розпізнавати дисфагію та працювати з альтернативними методами харчування. Окремо розглянете рефідинг-синдром, групи ризику його виникнення, методи профілактики і своєчасного виявлення.

Після навчання ви знатимете, коли і як починати харчування, як мінімізувати ускладнення та як адаптувати нутритивну тактику до потреб паліативної дитини.

• •

  Вступ. Чому нутритивна підтримка – це клінічне лікування, а не “додаток”

• •

  Еволюція клінічного харчування: від емпіричного підходу до доказової медицини

• •

  Роль нутритивної підтримки в сучасній анестезіології, інтенсивній терапії та паліативній допомозі

• •

  Сучасне визначення нутритивної підтримки

• •

  Визначення нутритивної підтримки згідно з ESPEN

• •

  Цілі та форми нутритивної терапії

• •

  Мальнутриція – прихована епідемія

• •

  Поширеність мальнутриції у дітей: стаціонар, ВІТ, онкологія, паліативні пацієнти

• •

  Вплив нутритивного статусу на результати лікування

• •

  Фактори ризику нутритивної недостатності у дітей

• •

  Ранній скринінг: таблиці, шкали, прорахунки

• •

  Принцип «Якщо кишківник працює – використовуй його»

• •

  Фізіологічні переваги ентерального харчування

• •

  Порівняння ентерального й парентерального шляхів

• •

  Ранні терміни початку ентерального харчування у критично хворих дітей

• •

  Абсолютні та відносні протипоказання

• •

  Дисфагія – пряма загроза життю

• •

  Дисфагія як причина аспірації, пневмонії, нутритивного дефіциту

• •

  Групи високого ризику

• •

  Клінічні ознаки, які не можна ігнорувати

• •

  Альтернативні шляхи харчування. Розгляд клінічного кейсу

• •

  Рефідинг-синдром: тиха, але смертельно небезпечна загроза

• •

  Патофізіологія рефідинг-синдрому

• •

  Групи високого ризику

• •

  Клінічні прояви

• •

  Профілактика згідно з міжнародними рекомендаціями

• •

  Алгоритм безпечного відновлення харчування

• •

  Особливості нутритивної підтримки у дітей в паліативній допомозі

• •

  Відповіді на запитання