Незалежно від профілю операційної пацієнти із супутньою респіраторною патологією можуть зустрітися будь-де. Сонне апное, ХОЗЛ, рестрикції, післятрансплантаційні складності завжди створюють додаткові ризики. Респіраторні ускладнення – одна з головних причин критичних ситуацій в операційній, а нові технології (HFNO, NIV, протективна вентиляція) дають змогу легко контролювати те, що раніше здавалося некерованим.

На цьому заході ви навчитеся передбачати ускладнення легеневої патології під час анестезії та своєчасно реагувати на них. Ви зможете оцінювати різні типи порушень, планувати індукцію та екстубацію, застосовувати HFNO та NIV і підбирати режими вентиляції під конкретну патологію.

Після навчання кожен ваш наркоз при супутній легеневій патології стане контрольованим і прогнозованим.

• •

  Вступ та актуальність

• •

  Основні ризики, частота респіраторних патологій, цілі періопераційної оптимізації.

• •

  Розлади дихання, пов’язані зі сном

• •

  Обструктивне апное сну, центральне апное сну, синдроми гіповентиляції: оцінювання, основні ризики, передопераційна підготовка, тактика безпечної індукції та післяопераційного ведення.

• •

  Обструктивні захворювання дихальних шляхів

• •

  ГРВІ, астма, ХОЗЛ, рідкісні обструкції: діагностика, стратифікація ризиків, оптимізація, вентиляційні стратегії.

• •

  Рестриктивні розлади

• •

  Гострі та хронічні внутрішні рестрикції (набряк, ГРДС, інтерстиціальні хвороби), зовнішні рестрикції (ожиріння, деформації грудної клітки): оцінювання, протективна вентиляція, рекрутмент, контроль газообміну.

• •

  Пацієнт після трансплантації легень

• •

  Особливості імуносупресії, вентиляційні ризики, тактика інтра- та післяопераційного менеджменту.

• •

  Інтегровані стратегії респіраторної підтримки

• •

  HFNO, NIV, CPAP, вибір режимів ШВЛ відповідно до типу порушення, контроль drive pressure та комплаєнсу.

• •

  Підсумки, рекомендації, розбір клінічних кейсів

• •

  Алгоритми оцінювання, чек-листи безпечної індукції та вентиляції.

• •

  Q&A