Міастенія: міжнародний досвід, клінічні випадки, терапевтичні дилеми
від 2 200 ₴
1 жовтня 2025 р. – 31 грудня 2028 р. · Онлайн курс
Електронний навчальний курс присвячений міжнародному досвіду, клінічним випадкам і терапевтичним дилемам у веденні пацієнтів із міастенією. Програма розроблена для лікарів та медичних фахівців.
Учасники опрацюють диференціацію клінічних форм і серологічних підтипів, міжнародні діагностичні критерії, нейрофізіологічні тести та валідовані клінічні шкали QMG, MG-ADL і MG-QoL15.
Курс охоплює сучасні підходи до антихолінестеразної, базисної імуносупресивної та таргетної терапії, показання до тимектомії, менеджмент міастенічного кризу, особливості лікування вагітних, дітей, пацієнтів похилого віку та людей із коморбідністю.
Окрему увагу приділено рефрактерним формам, біологічним препаратам, безпеці антигіпертензивної терапії, профілактиці ускладнень і локальним ін’єкціям для корекції резистентної диплопії.
Програма заходу
- •
Заняття 1: Світовий досвід у діагностиці та лікуванні. Порівняння настанов США, Великобританії, ЄС, Німеччини, Казахстану, Японії, Китаю, Австралії
- •
Які ключові відмінності існують у діагностичних алгоритмах між протоколами США (AAN) та Європи (EFNS/EAN)?
- •
Як різняться підходи до застосування кортикостероїдів та нестероїдних імуносупресантів у Німеччині та Великобританії (NICE)?
- •
Які специфічні рекомендації щодо лікування серонегативної форми пропонують японські та китайські настанови?
- •
У чому полягають розбіжності в показаннях до тимектомії у пацієнтів без тимоми згідно з різними міжнародними гайдлайнами?
- •
Які особливості ведення пацієнтів у дитячому віці та під час вагітності регламентовані в різних країнах?
- •
Як регулюється застосування новітніх таргетних препаратів у різних системах охорони здоров’я?
- •
Які критерії оцінки відповіді на терапію та ремісії використовуються в клінічних настановах Австралії та Казахстану?
- •
Заняття 2: Діагностика та лікування: як уникнути помилок
- •
Які клінічні «червоні прапорці» дозволяють запідозрити захворювання на ранніх стадіях?
- •
Як уникнути хибнонегативних результатів при проведенні прозеринового тесту та ЕНМГ?
- •
Якою є діагностична тактика при підозрі на серонегативну форму?
- •
Коли і як починати імуносупресивну терапію: вибір стартового препарату та схеми титрування
- •
Які абсолютні та відносні протипокази до призначення різних груп препаратів?
- •
Як вести пацієнток під час вагітності та лактації?
- •
Яка роль тимектомії в сучасних протоколах лікування та як визначити оптимальний час для операції?
- •
Що робити у разі неефективності стандартної терапії: алгоритм дій при рефрактерному перебігу
- •
Заняття 3: Виклики в лікуванні та корекція побічної дії препаратів
- •
Які критерії вибору стартової імуносупресивної терапії при генералізованій формі?
- •
Як оптимізувати схему та дозування глюкокортикостероїдів для досягнення ремісії з мінімальними побічними ефектами?
- •
Які лабораторні та інструментальні маркери необхідно моніторувати при лікуванні азатіоприном та мофетилу мікофенолатом?
- •
Терапевтична тактика при розвитку кризу: роль та місце ВВІГ та плазмаферезу
- •
Як вести пацієнтку під час вагітності та лактації?
- •
Які сучасні підходи застосовують при рефрактерному перебігу, що не відповідає на стандартну терапію?
- •
Роль тимектомії в сучасних протоколах: кому, коли і яким методом?
- •
Побічні ефекти таргетної терапії: профілактика та менеджмент
- •
Як диференціювати погіршення стану: прогресування захворювання чи побічна дія ліків?
- •
Особливості лікування очної форми: коли переходити до системної імуносупресії?
- •
Заняття 4: Клінічні варіанти: світовий диференційований підхід до лікування
- •
Які клінічні та параклінічні критерії лежать в основі класифікації на сучасні фенотипи?
- •
Як серологічний статус пацієнта (AChR, MuSK, LRP4, серонегативний) детермінує вибір терапевтичної стратегії?
- •
Які переваги та ризики довготривалої імуносупресивної терапії у пацієнтів з генералізованою формою?
- •
Яка роль тимектомії в лікуванні AChR-позитивної форми та чи є вона доцільною для інших підтипів?
- •
Які алгоритми ведення пацієнтів із рефрактерним перебігом та які нові біологічні препарати є найбільш ефективними?
- •
У чому полягають особливості діагностики та лікування очної форми та як запобігти її генералізації?
- •
Як диференціювати криз від холінергічного та які протоколи невідкладної допомоги є обґрунтованими?
- •
Які існують підходи до менеджменту у вагітних, дітей та пацієнтів похилого віку?
- •
Заняття 5: Відповіді на поширені питання на основі настанов світу
- •
Які діагностичні алгоритми рекомендовані для пацієнтів із підозрою на серонегативну форму?
- •
Які переваги та обмеження має електронейроміографія (ЕНМГ) та метод дослідження нервово-м’язової передачі (декремент-тест)?
- •
Як обрати оптимальну стартову терапію: антихолінестеразні препарати, кортикостероїди чи їх комбінація?
- •
Які критерії вибору імуносупресивної терапії другої лінії?
- •
Яка роль тимектомії у пацієнтів з AChR-позитивною та AChR-негативною формою без тимоми?
- •
Які сучасні підходи застосовують при кризі: порівняльна ефективність плазмаферезу та ВВІГ?
- •
Яка тактика ведення пацієнтів, рефрактерних до стандартної імуносупресивної терапії?
- •
Як здійснювати моніторинг безпеки довготривалої імуносупресивної терапії?
- •
Особливості менеджменту у вагітних та в періопераційному періоді
- •
Заняття 6: Помірна та високоактивна форма: шляхи порятунку пацієнта
- •
Які ключові відмінності у діагностичних підходах згідно з протоколами Німеччини, Казахстану, Японії та Китаю?
- •
Як об’єктивно оцінювати активність захворювання та якість життя за допомогою стандартизованих шкал (QMG, MG-ADL, MGFA)?
- •
Які сучасні критерії визначення рефрактерної форми та чим вони відрізняються від поняття високоактивного перебігу?
- •
Який доказовий поетапний алгоритм імуносупресивної терапії при нерефрактерній генералізованій формі?
- •
У чому полягають особливості японського протоколу лікування та його потенційні переваги?
- •
Які терапевтичні опції існують для пацієнтів, рефрактерних до стандартної імуносупресії?
- •
Яка роль плазмаферезу та внутрішньовенного імуноглобуліну в менеджменті загострень та рефрактерного перебігу?
- •
Чим пояснюється вища поширеність погано контрольованого захворювання в українській популяції порівняно зі світовими даними?
- •
Як проводити імуносупресивну терапію у пацієнтів зі значними коморбідностями, зокрема вірусним гепатитом чи онкологічним анамнезом?
- •
Які стратегії можна застосувати для подолання низького комплаєнсу та страху пацієнтів перед цитостатичними препаратами?
- •
Заняття 7: Гіпертонічна хвороба і міастенія: як допомогти і не нашкодити
- •
Які патофізіологічні механізми лежать в основі негативного впливу β-адреноблокаторів та блокаторів кальцієвих каналів на нервово-м’язову передачу?
- •
Які конкретні антигіпертензивні препарати є абсолютно протипоказаними, а які можуть застосовуватися з обережністю?
- •
Які класи препаратів є терапією вибору для лікування артеріальної гіпертензії згідно з доказовою базою?
- •
Тактика ведення пацієнтів з рефрактерною артеріальною гіпертензією на тлі міастенії
- •
Особливості застосування діуретиків та ризики електролітних порушень, що можуть провокувати м’язову слабкість
- •
Чи впливає терапія на ефективність та безпеку антигіпертензивних препаратів?
- •
Алгоритм дій при розвитку гіпертензивного кризу у пацієнта з міастенічним кризом
- •
Заняття 8: Використання локальних ін’єкцій для корекції ізольованої резистентної диплопії у пацієнта з генералізованою міастенією
- •
Які патофізіологічні механізми зумовлюють розвиток ізольованої резистентної диплопії?
- •
Які об’єктивні критерії дозволяють класифікувати диплопію як рефрактерну до стандартної імуносупресивної та симптоматичної терапії?
- •
Який алгоритм вибору цільового екстраокулярного м’яза для ін’єкції та які методи його точної локалізації застосовуються?
- •
Які препарати для локальних ін’єкцій є препаратами вибору та які протоколи їх дозування є найбільш обґрунтованими?
- •
Як співвідноситься ефективність локальної терапії із системним лікуванням та чи впливає вона на загальний перебіг захворювання?
- •
Які короткострокові та довгострокові побічні ефекти й ускладнення характерні для процедури?
- •
Якою є доказова база щодо довготривалої ефективності та безпеки повторних локальних ін’єкцій при міастенічній диплопії?
- •
02:32:30
Застереження
інформація були зібрана автоматично, перевіряйте актуальність на сайті провайдера
Додаткова інформація
- Формат
- Онлайн курс
- Кількість навчальних годин
- 54 год.
- Мова
- Українська
- Номер заходу
- 1015122